口角歪斜说话不利索可能是面神经麻痹、中枢性面瘫、周围性面瘫、脑出血、脑梗死等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、面神经麻痹
面神经麻痹主要是感染、外伤等因素导致面神经受损而引起的疾病。临床上一般会表现为口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。必要时，患者也可以通过针灸的方式进行治疗。
2、中枢性面瘫
中枢性面瘫主要是脑血管疾病、颅内肿瘤等因素导致面神经核、面神经、大脑皮层等部位受损而引起的疾病。患者可能会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、理疗等方式进行辅助治疗。
3、周围性面瘫
周围性面瘫主要是感染、外伤等因素导致面神经受损而引起的疾病。临床上一般会表现为口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状。建议患者可以在医生指导下使用维生素B1、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
4、脑出血
脑出血可能与长期大量吸烟、酗酒等因素有关，患者可能会出现肢体麻木、头晕、头痛等症状，严重时也可能会出现口角歪斜、说话不利索等情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是脑部血液循环障碍导致的，患者可能会出现感觉障碍、平衡障碍、头晕等症状，严重时也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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