39问医生

肝胆管结石有什么好的治疗办法

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肝胆管结石可以通过体位引流、抗生素治疗、经皮肝穿刺胆管引流、经内镜逆行胰胆管造影术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.体位引流
患者采取特定体位使结石移动至易于排出的位置,通常是在医生指导下采用头低脚高位,利用重力促进结石排泄。此方法有助于改善胆汁流动,进而减少胆管壁压力,缓解因结石引起的不适症状。
2.抗生素治疗
在医师指导下使用相应的抗生素如青霉素、头孢菌素类药物进行抗感染治疗。旨在控制由细菌感染引发的炎症反应,防止继发性胆管炎的发生发展。
3.经皮肝穿刺胆管引流
通过影像学引导将一根细针插入皮肤下方进入胆管内部,在X光监视下抽取积液或放置支架以维持通路开放。此技术可用于缓解胆管梗阻所致的压力增高及相关并发症;可迅速减压并稳定病情直至进一步手术干预。
4.经内镜逆行胰胆管造影术
ERCP是一种微创手术,在X线监控下将内窥镜从口腔进入十二指肠,然后用特殊工具取出结石。ERCP是治疗胆总管下端及壶腹部小结石的一种有效手段,能直视下取石且创伤较小。
5.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通常采用全身麻醉,在影像引导下经小切口置入器械完成胆囊摘除。该手术常用于治疗胆囊结石,能够彻底移除病变组织以防复发。
术后应密切监测伤口愈合情况及是否有发热等症状出现。此外,还应注意遵循医嘱调整饮食结构,避免高脂食物摄入过多,以免影响恢复效果。
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2024-01-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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