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腹腔内压力增高原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腹腔内压力增高可能由胃食管反流、慢性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、肝硬化等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗返流屏障受损导致的。当胃内容物逆流入食道时会引起胸骨后疼痛、烧心等症状。患者可遵医嘱服用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期炎症引起的疾病,此时胆汁排出受阻,会导致胆囊内压力升高。典型表现为右上腹不适、恶心呕吐和消化不良。手术切除病变胆囊是根治本病的有效方法,如胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术等。
3.胰腺炎
胰腺炎由酒精中毒、高脂血症等原因引起,导致胰液外溢进入腹腔刺激组织产生炎症反应,进而出现腹部持续性剧痛、发热、恶心呕吐等症状。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压缓解,重症则需遵医嘱使用生长抑素及其类似物进行治疗,如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等。
4.肠梗阻
肠梗阻发生时,由于肠道内容物通过受阻,会导致肠腔扩张,进而增加腹腔内的压力。临床表现为阵发性绞痛、呕吐、停止排便排气以及腹胀。确诊后需要禁食水并接受胃肠减压治疗,同时静脉输注营养支持,必要时需行手术治疗,如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.肝硬化
肝硬化晚期会出现门脉高压,使血液回流受阻,从而引起腹腔积液,造成腹腔内压力增高。常伴有食欲不振、乏力、腹泻、牙龈出血等症状。患者可在医生指导下应用乳果糖口服溶液、醋酸奥曲肽注射液等降低门脉压力,还可配合利尿剂治疗,如螺内酯片、片等。
建议定期监测腹围变化,以评估腹腔内压力的变化趋势。若发现异常应及时就医,以免延误病情。
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2023-12-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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