张仲景治疗失眠的经方包括柴胡龙骨牡蛎汤、黄连阿胶鸡子黄汤、酸枣仁汤、安神定志丸、天王补心丹等。如果失眠症状持续或加剧，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.柴胡龙骨牡蛎汤
柴胡龙骨牡蛎汤由柴胡、黄芩、半夏、生姜、大黄、铅丹、生铁粉、炙甘草、桂枝、茯苓、白芍、牡蛎组成，具有小柴胡汤和大承气汤之义，加用镇惊安神药。此方剂通过调和营卫气血，清泻内热来缓解失眠。其中柴胡疏肝解郁；黄连、黄芩、大黄相配为佐药，既可制约姜桂辛散太过，又使寒药不致凝滞；配伍少量辛温的大黄，意在开结行瘀，通利血脉，俾营卫流通，则心烦自除。
2.黄连阿胶鸡子黄汤
黄连阿胶鸡子黄汤出自《伤寒论》，由黄连、阿胶、鸡子黄组成，水煎取汁，兑入鸡蛋黄搅匀服用。本品具有滋阴清火的功效。方中重用黄连清心火，阿胶养心血，鸡子黄滋阴液，三者合用共奏滋阴清火、交通心肾之效。全方酸甘化阴，寒热并用，质润而降，能治虚烦不得眠及虚阳上扰之心悸怔忡证。
3.酸枣仁汤
酸枣仁汤出自《金匮要略》，由酸枣仁、知母、茯苓、川芎、甘草组成，具有养血安神的作用。方中重用酸枣仁养肝益血，宁心安神，为君药；臣以知母滋阴清热，二者相须为用，一寒一热，标本兼治。二药合用，酸收而不腻膈，苦泄而不伤津，共奏滋阴清热、养血安神之功。
4.安神定志丸
安神定志丸出自《医学心悟》，由茯苓、远志、石菖蒲、炒枣仁、人参、五味子、炙甘草组成，具有重镇安神的功效。方中重用茯苓健脾渗湿，宁心安神，为君药；臣以远志、炒枣仁养心安神，交通心肾，协同君药加强安神定志之力。佐以石菖蒲芳香开窍，理气豁痰；人参大补元气，健运脾胃，以资生化之源。诸药配合，共奏重镇安神、益气补心之效。
5.天王补心丹
天王补心丹出自《校注妇人良方》，由柏子仁、当归身、天门冬、麦门冬、生地黄、玄参、五味子、远志肉、朱砂、酸枣仁、茯苓、桔梗组成，具有滋阴养血、补心安神的功效。方中生地黄、天门冬、麦门冬滋养阴精；当归身养血和血；柏子仁、酸枣仁、远志安心神；茯苓、五味子、玄参宁心安神；朱砂镇静安神。全方共奏滋阴养血、补心安神之效。
针对失眠症状，在使用传统中药时需注意个体差异，如年龄、体质等因素对药物吸收的影响。同时，患者应保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善睡眠质量。
1.柴胡龙骨牡蛎汤
柴胡龙骨牡蛎汤由柴胡、黄芩、半夏、生姜、大黄、铅丹、生铁粉、炙甘草、桂枝、茯苓、白芍、牡蛎组成，具有小柴胡汤和大承气汤之义，加用镇惊安神药。此方剂通过调和营卫气血，清泻内热来缓解失眠。其中柴胡疏肝解郁；黄连、黄芩、大黄相配为佐药，既可制约姜桂辛散太过，又使寒药不致凝滞；配伍少量辛温的大黄，意在开结行瘀，通利血脉，俾营卫流通，则心烦自除。
2.黄连阿胶鸡子黄汤
黄连阿胶鸡子黄汤出自《伤寒论》，由黄连、阿胶、鸡子黄组成，水煎取汁，兑入鸡蛋黄搅匀服用。本品具有滋阴清火的功效。方中重用黄连清心火，阿胶养心血，鸡子黄滋阴液，三者合用共奏滋阴清火、交通心肾之效。全方酸甘化阴，寒热并用，质润而降，能治虚烦不得眠及虚阳上扰之心悸怔忡证。
3.酸枣仁汤
酸枣仁汤出自《金匮要略》，由酸枣仁、知母、茯苓、川芎、甘草组成，具有养血安神的作用。方中重用酸枣仁养肝益血，宁心安神，为君药；臣以知母滋阴清热，二者相须为用，一寒一热，标本兼治。二药合用，酸收而不腻膈，苦泄而不伤津，共奏滋阴清热、养血安神之功。
4.安神定志丸
安神定志丸出自《医学心悟》，由茯苓、远志、石菖蒲、炒枣仁、人参、五味子、炙甘草组成，具有重镇安神的功效。方中重用茯苓健脾渗湿，宁心安神，为君药；臣以远志、炒枣仁养心安神，交通心肾，协同君药加强安神定志之力。佐以石菖蒲芳香开窍，理气豁痰；人参大补元气，健运脾胃，以资生化之源。诸药配合，共奏重镇安神、益气补心之效。
5.天王补心丹
天王补心丹出自《校注妇人良方》，由柏子仁、当归身、天门冬、麦门冬、生地黄、玄参、五味子、远志肉、朱砂、酸枣仁、茯苓、桔梗组成，具有滋阴养血、补心安神的功效。方中生地黄、天门冬、麦门冬滋养阴精；当归身养血和血；柏子仁、酸枣仁、远志安心神；茯苓、五味子、玄参宁心安神；朱砂镇静安神。全方共奏滋阴养血、补心安神之效。
针对失眠症状，在使用传统中药时需注意个体差异，如年龄、体质等因素对药物吸收的影响。同时，患者应保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善睡眠质量。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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