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复方氯化钠林格氏液的作用

齐律华 全科 主治医师
三级甲等
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复方氯化钠林格氏液是一种含有电解质和营养成分的液体,主要用于纠正体内水分和电解质平衡失调。适用于多种原因引起的脱水状态,以及一些特定疾病如高渗性非酮症糖尿病昏迷、低氯性代谢性碱中毒等。此外,也可用于眼部清洗和伤口清洁。使用剂量需要依据具体情况由专业医师开具处方并指导执行。

1.高渗性失水:治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿,因此在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予0.9%氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。

2.等渗性失水:给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。补液量可根据体重或红细胞压积计算。

3.低渗性失水:当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度应在每小时0.5mmol/L以下。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。补钠量根据血钠水平计算。

4.低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。

5.外用:用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。

该药的副作用包括但不限于给药速度过快、过多导致的血压升高、头痛、头昏等。在使用过程中应注意监测患者的病情变化。该药禁忌用于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者。同时,对于存在肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期等情况的患者应避免使用此药物。
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2024-02-17 浏览100
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