大黄在核桃承气汤中具有清热泻下、活血祛瘀、解毒、利胆、抗炎等功效作用。由于大黄属于泻下类中药，使用时需谨慎，如有长期用药需求，应遵医嘱进行。
1.清热泻下
大黄具有通便泻下的作用，其原因在于大黄能够刺激肠道平滑肌，增加肠道蠕动，同时还能抑制肠道对水分的吸收，从而引起腹泻。通过上述作用可以促进体内湿热邪气的排出，达到清热泻下的效果。可将大黄研成细粉后口服或制成丸剂服用。
2.活血祛瘀
大黄能活血化瘀是因为其中所含有的蒽醌类化合物具有扩张血管、改善微循环的作用，进而增强血液流动性；此外还可降低血液黏度、抑制血小板聚集和黏附等机制发挥作用。对于跌打损伤、淤血肿痛等症状有一定的缓解作用。外敷时可取适量鲜品捣烂敷于患处；内服则需谨慎遵医嘱进行炮制后入药。
3.解毒
大黄有解毒的功效主要是因为其能促进肝脏合成肝糖原，提高机体免疫力及抗氧化能力，从而达到辅助解毒的目的。本品可用于治疗食物中毒、药物过量引起的不适症状。若需要长期服用还需咨询医生意见。
4.利胆
大黄中的蒽醌衍生物能直接或间接地刺激胆汁分泌，增加胆汁流量和浓度，因此具有一定的利胆作用。对于因胆道梗阻而引起的胆汁排泄不畅所致的腹胀、食欲减退等消化不良症状有一定缓解作用。可将其制成浸膏片口服。
5.抗炎
大黄中的鞣质成分具有明显的抑菌作用，能有效抑制多种细菌的生长繁殖，减少炎症因子的产生，从而发挥抗炎作用。适用于治疗由感染引起的局部红肿、疼痛等症状。可用鲜品捣碎外敷或煎煮后过滤取汁液温敷患处。
需要注意的是，大黄性寒，脾胃虚弱者应慎用，以免引发或加重腹泻、腹痛等不适症状。另外，由于大黄具有较强的泻下作用，故孕妇禁用。
1.清热泻下
大黄具有通便泻下的作用，其原因在于大黄能够刺激肠道平滑肌，增加肠道蠕动，同时还能抑制肠道对水分的吸收，从而引起腹泻。通过上述作用可以促进体内湿热邪气的排出，达到清热泻下的效果。可将大黄研成细粉后口服或制成丸剂服用。
2.活血祛瘀
大黄能活血化瘀是因为其中所含有的蒽醌类化合物具有扩张血管、改善微循环的作用，进而增强血液流动性；此外还可降低血液黏度、抑制血小板聚集和黏附等机制发挥作用。对于跌打损伤、淤血肿痛等症状有一定的缓解作用。外敷时可取适量鲜品捣烂敷于患处；内服则需谨慎遵医嘱进行炮制后入药。
3.解毒
大黄有解毒的功效主要是因为其能促进肝脏合成肝糖原，提高机体免疫力及抗氧化能力，从而达到辅助解毒的目的。本品可用于治疗食物中毒、药物过量引起的不适症状。若需要长期服用还需咨询医生意见。
4.利胆
大黄中的蒽醌衍生物能直接或间接地刺激胆汁分泌，增加胆汁流量和浓度，因此具有一定的利胆作用。对于因胆道梗阻而引起的胆汁排泄不畅所致的腹胀、食欲减退等消化不良症状有一定缓解作用。可将其制成浸膏片口服。
5.抗炎
大黄中的鞣质成分具有明显的抑菌作用，能有效抑制多种细菌的生长繁殖，减少炎症因子的产生，从而发挥抗炎作用。适用于治疗由感染引起的局部红肿、疼痛等症状。可用鲜品捣碎外敷或煎煮后过滤取汁液温敷患处。
需要注意的是，大黄性寒，脾胃虚弱者应慎用，以免引发或加重腹泻、腹痛等不适症状。另外，由于大黄具有较强的泻下作用，故孕妇禁用。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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