39问医生

眉心痛是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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眉心痛可能是由三叉神经痛、偏头痛、丛集性头痛、青光眼或颅内压增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫、刺激引起的剧烈面部疼痛,常位于三叉神经分布区域,包括眉心。这种疼痛通常呈电击样、刀割样,持续数秒至数十秒。患者可遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行止痛治疗。
2.偏头痛
偏头痛是一种原发性头痛,可能涉及大脑血管收缩和扩张功能障碍,导致脑血流量增加,引起搏动性头痛。由于三叉神经第一支分布在眼裂以上,故也可表现为眉间痛。非甾体抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚可用于缓解轻度至中度的偏头痛发作。
3.丛集性头痛
丛集性头痛是慢性周期性发作的一种原发性神经血管性头痛,其特征为短暂而剧烈的单侧头深部绞痛,可伴有同侧眼结膜充血、流泪等症状。此病容易误诊为三叉神经痛,但其具有特殊的临床表现,即夜间发作且伴有一侧瞳孔缩小。患者可在医生指导下使用普瑞巴林、佐匹克隆等药物进行镇静催眠治疗。
4.青光眼
青光眼是一组以视盘萎缩、视野缺损、视力减退(尤以夜间灯光下视力)和眼部肿胀、头痛、眼眶周围疼痛等为主要症状的疾病。当眼压急剧升高时,会导致眼球壁受压,从而引起眉心部位出现明显的疼痛感。对于急性闭角型青光眼,可通过激光小梁成形术、房水引流装置植入术等方式降低眼压。
5.颅内压增高
颅内压增高是指各种原因导致颅腔内容积减少,使颅内压力超过正常范围所产生的一系列病理生理改变。此时由于炎症因子刺激,可能会诱发局部肌肉痉挛,进而导致眉心处出现阵发性的刺痛。针对肿瘤性病变所致的颅内高压,可考虑行开颅手术切除肿瘤组织,必要时还需辅以放疗或化疗。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群,以及年龄较大者。适当的运动可以促进血液循环,但是要避免剧烈运动,以免加重病情。
2024-03-23 浏览86
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