39问医生

毒蛇咬伤后治疗的关键是

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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毒蛇咬伤后治疗的关键是伤口局部处理、抗蛇毒血清、抗生素治疗、补液治疗、呼吸支持等措施。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.伤口局部处理
立即挤压伤口周围以排出毒素,然后用绷带加压包扎伤口上端。此措施有助于减少毒素扩散和吸收,对防止毒素继续进入血液循环系统有积极作用。
2.抗蛇毒血清
根据中毒种类及时使用相应针对性强的抗蛇毒血清,在被蛇咬后尽早注射效果最佳。抗蛇毒血清能中和体内的游离蛇毒,减轻中毒症状。越早使用效果越好,因为随着时间推移,体内游离蛇毒会被逐渐代谢掉。
3.抗生素治疗
如果伤口感染风险较高或者已经发生感染,则需要使用广谱抗生素来预防继发性细菌感染。由于蛇毒可能导致免疫抑制,增加感染风险;此外,某些类型的蛇毒本身就具有一定的抗菌作用,因此有必要预防性地使用抗生素。
4.补液治疗
通过静脉输液补充患者因疼痛、恐惧等原因引起的脱水状态。蛇毒可能引起血管扩张和组织水肿,导致血液回流受阻而进一步加重肿胀;适当补液有利于维持循环稳定并促进淋巴回流。
5.呼吸支持
对于出现呼吸困难或窒息的患者应立即给予高流量氧疗或机械通气。蛇毒可引起呼吸道水肿和分泌物增多,导致通气不足;提供充分氧气供应有助于改善肺部状况。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,特别是心脏和神经系统的表现。同时注意休息,避免剧烈运动,以免加剧血液循环加速蛇毒的传播和吸收。
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2024-02-02 浏览100
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