牙齿变黑且伴随疼痛可能是由龋齿、牙髓炎、牙周炎、食物染色或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.龋齿
细菌感染导致牙齿硬组织脱矿，形成蛀洞，易积存食物残渣和软垢，产生异味并刺激牙龈。使用含氟牙膏刷牙、定期洗牙是常见的预防措施。
2.牙髓炎
细菌通过牙体缺损处进入牙髓腔内引起炎症反应，此时由于炎症因子的作用会导致牙神经水肿，进而压迫牙髓组织，出现疼痛的情况。此外，炎症还可能引起渗出液增多，进一步加重疼痛感。根管治疗是常用的治疗方法，旨在清除受损的牙髓组织并填充根管系统。
3.牙周炎
牙菌斑生物膜的存在导致局部微环境酸化，侵蚀牙釉质，暴露牙本质小管，当受到冷热刺激时，可诱发敏感性疼痛。应用脱敏牙膏如含氯化锶等成分的产品进行日常护理。
4.食物染色
某些食物和饮料中的色素分子渗透到牙釉质中，使牙齿暂时呈现深色。可以通过漱口多次来帮助去除临时性的颜色。
5.药物副作用
长期服用铁补充剂或其他有色药物可能导致牙齿着色。减少服药次数或咨询医生是否可以更换其他替代品可能是解决办法之一。
建议患者定期进行口腔卫生维护，包括定期清洁牙齿和定期检查。必要时，可以进行X光检查以评估牙齿状况。
1.龋齿
细菌感染导致牙齿硬组织脱矿，形成蛀洞，易积存食物残渣和软垢，产生异味并刺激牙龈。使用含氟牙膏刷牙、定期洗牙是常见的预防措施。
2.牙髓炎
细菌通过牙体缺损处进入牙髓腔内引起炎症反应，此时由于炎症因子的作用会导致牙神经水肿，进而压迫牙髓组织，出现疼痛的情况。此外，炎症还可能引起渗出液增多，进一步加重疼痛感。根管治疗是常用的治疗方法，旨在清除受损的牙髓组织并填充根管系统。
3.牙周炎
牙菌斑生物膜的存在导致局部微环境酸化，侵蚀牙釉质，暴露牙本质小管，当受到冷热刺激时，可诱发敏感性疼痛。应用脱敏牙膏如含氯化锶等成分的产品进行日常护理。
4.食物染色
某些食物和饮料中的色素分子渗透到牙釉质中，使牙齿暂时呈现深色。可以通过漱口多次来帮助去除临时性的颜色。
5.药物副作用
长期服用铁补充剂或其他有色药物可能导致牙齿着色。减少服药次数或咨询医生是否可以更换其他替代品可能是解决办法之一。
建议患者定期进行口腔卫生维护，包括定期清洁牙齿和定期检查。必要时，可以进行X光检查以评估牙齿状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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