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慢性失血性贫血常见病因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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慢性失血性贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等病因引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或消耗过多时,会导致血液中的血红蛋白数量下降,从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于改善缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致,影响了红细胞的成熟和分裂过程。这使得骨髓造血干细胞无法正常分化为成熟的红细胞,进而导致贫血的发生。补充叶酸和维生素B12是最常见的治疗方法,例如通过口服叶酸片和注射甲钴胺注射液来纠正巨幼细胞性贫血。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致的骨髓造血功能衰竭,不能产生足够的血细胞。这可能是由于遗传因素、感染、药物毒性或其他未知原因所导致的。免疫抑制治疗是常用的治疗方法之一,包括环孢素A胶囊、他克莫司软胶囊等,可以抑制机体的免疫反应,减轻对造血干细胞的攻击,促进其生长和分化。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病,主要特征是骨髓造血细胞发育异常,外周血全血细胞减少。骨髓造血微环境损伤或造血干细胞基因突变可能导致该病发生。患者可遵医嘱使用阿扎胞苷注射液、地拉罗司分散片进行治疗,能够刺激造血干细胞增殖,改善病情。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞寿命缩短,提前破坏,超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生的贫血。可能与遗传缺陷、感染、自身免疫紊乱等原因有关。对于遗传性溶血性贫血,需要针对特定基因突变进行治疗,如地中海贫血可通过输血、脾脏切除术等方式缓解症状。
建议定期监测血常规以评估贫血状况,还可进行铁代谢指标检测、叶酸和维生素B12水平测定以及骨髓活检等检查。
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2024-02-13 浏览100
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