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门脉高压性胃病怎么治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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门脉高压性胃病可以通过饮食疗法调整、药物治疗、内镜下曲张静脉硬化剂注射、脾切除术、经颈静脉肝内门体分流术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食疗法调整
通过减少钠盐摄入、增加蛋白质摄入量来改善血流动力学状态。低盐饮食有助于控制水肿和腹水积聚;高蛋白可促进肝脏合成白蛋白,提高血浆胶体渗透压,从而减轻水肿。
2.药物治疗
患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等药物进行治疗。上述药物能够降低胃酸水平,缓解因胃酸过多引起的不适症状,进而辅助改善病情。
3.内镜下曲张静脉硬化剂注射
内镜下曲张静脉硬化剂注射是将一种特殊的液体注入病变处,使血管壁发生炎症反应而闭塞的一种治疗方法。此方法适用于食管静脉曲张出血的紧急止血及预防再出血。对于门脉高压性胃病患者也可起到一定效果。
4.脾切除术
脾切除术通常采用开放式手术或腹腔镜微创手术方式,在全身麻醉下完成。该手术旨在消除脾脏对红细胞的破坏作用,改善贫血状况。对于存在严重脾功能亢进导致血细胞减少的患者有效。
5.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术,在X线监视下穿刺颈静脉,插入微导管至肝内门静脉分支,放置支架建立一条新的旁路通道以减轻门脉高压。该措施适合于缓解门脉高压相关并发症如消化道出血等问题。对于门脉高压性胃病伴有上消化道出血者有良好效果。
在接受治疗期间,应定期监测肝功能和血小板计数,以评估病情变化。同时,建议患者避免食用可能引起出血的食物,如硬质水果或坚果,以免加重胃黏膜损伤。
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2024-01-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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