39问医生

转肽酶偏高是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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转肽酶偏高可能是由酒精性肝炎、自身免疫性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、肝硬化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死,进而影响到肝细胞膜上的转肽酶活性,使其进入血液中。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,同时配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾等。
2.自身免疫性肝病
由于机体对自身抗原产生异常反应,引起肝脏组织的破坏和炎症,此时转肽酶也会随之升高。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗,比如、甲泼尼龙等。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、代谢综合征等原因导致肝脏脂肪沉积过多,引起肝脏炎症和纤维化,从而出现转肽酶升高的现象。患者需要调整饮食结构,减少热量摄入并增加体力活动。必要时可遵医嘱服用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等药物控制体重。
4.药物性肝损伤
某些药物可能会损害肝脏细胞,导致转肽酶水平上升。如果发现药物引起的肝损伤,应立即停用相关药物,并寻求医生帮助调整治疗方案。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝功能受损,包括转肽酶合成和分泌的异常。对于肝硬化的治疗主要是针对其原因,例如乙型肝炎病毒感染者可以考虑应用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物;酒精性肝硬化则需戒酒。
建议定期监测肝功能,以评估病情进展。除上述提及的原因外,还应注意是否患有胆道梗阻性疾病,如胆管结石、胆管癌等,可通过超声检查、CT扫描等方式进行诊断。
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2024-01-16 浏览100
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