血小板减少性紫癜患儿起病的症状大多是瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血，严重时可出现血尿。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估血小板数量和功能是否正常。
1.瘀点
血小板减少性紫癜患者的血小板计数低于正常范围，导致凝血功能障碍。当轻微创伤发生时，微血管内血液外渗而形成瘀点。瘀点通常出现在皮肤表面，可能伴有轻微疼痛或瘙痒感。
2.瘀斑
由于血小板数量不足，机体凝血功能受损，在受到轻微损伤后容易出现皮下出血的情况，从而形成青色的瘀斑。瘀斑可分布在身体各处，包括四肢和躯干，颜色从紫色到深褐色不等。
3.鼻出血
血小板减少可能导致凝血功能异常，使毛细血管通透性和脆性增加，易发生破裂而导致鼻出血。鼻出血多为单侧出血，且流速较快，有时伴随血块排出。
4.牙龈出血
血小板减少影响凝血过程，使得牙龈易于受到刺激而出血。牙龈出血可能发生在刷牙或吃硬物后，严重者可能出现持续性出血。
5.血尿
血小板减少会导致肾小球毛细血管通透性增高，红细胞漏出增多，进而引发血尿。血尿通常呈红色或洗肉水样，可能伴有腰痛或腹部不适。
针对上述症状，建议进行血常规、骨髓穿刺术等以评估血小板水平。治疗措施可能包括遵医嘱使用糖皮质激素如，重症患者需行免疫抑制剂环磷酰胺治疗。患儿应避免剧烈运动，保持良好的口腔卫生，同时注意避免磕碰以防加重出血风险。
1.瘀点
血小板减少性紫癜患者的血小板计数低于正常范围，导致凝血功能障碍。当轻微创伤发生时，微血管内血液外渗而形成瘀点。瘀点通常出现在皮肤表面，可能伴有轻微疼痛或瘙痒感。
2.瘀斑
由于血小板数量不足，机体凝血功能受损，在受到轻微损伤后容易出现皮下出血的情况，从而形成青色的瘀斑。瘀斑可分布在身体各处，包括四肢和躯干，颜色从紫色到深褐色不等。
3.鼻出血
血小板减少可能导致凝血功能异常，使毛细血管通透性和脆性增加，易发生破裂而导致鼻出血。鼻出血多为单侧出血，且流速较快，有时伴随血块排出。
4.牙龈出血
血小板减少影响凝血过程，使得牙龈易于受到刺激而出血。牙龈出血可能发生在刷牙或吃硬物后，严重者可能出现持续性出血。
5.血尿
血小板减少会导致肾小球毛细血管通透性增高，红细胞漏出增多，进而引发血尿。血尿通常呈红色或洗肉水样，可能伴有腰痛或腹部不适。
针对上述症状，建议进行血常规、骨髓穿刺术等以评估血小板水平。治疗措施可能包括遵医嘱使用糖皮质激素如，重症患者需行免疫抑制剂环磷酰胺治疗。患儿应避免剧烈运动，保持良好的口腔卫生，同时注意避免磕碰以防加重出血风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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