大便有血块和鲜血可能是由痔、肛裂、溃疡性结肠炎等原因引起的。
1、痔
痔可能是排便用力、长时间排便、低纤维饮食等因素导致，可能会出现排便后滴血的情况，还可伴有肛周瘙痒、疼痛、脱垂等症状。可以在医生指导下外用痔疮膏、痔疮栓等药物治疗，如果药物治疗无效，可以通过手术切除。
2、肛裂
肛裂可能是由于便秘、腹泻、内括约肌痉挛、解剖缺陷等因素导致，可表现为排便后滴血，还可伴有肛周疼痛、瘙痒、便秘等症状。患者可以在医生指导下使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物治疗。如果是便秘引起的，可以使用开塞露治疗。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎的病因尚不明确，可能与环境、遗传、感染与肠道菌群和免疫等因素有关。患者主要表现为腹泻、血便、腹痛等症状。可以在医生指导下服用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物治疗。如果药物治疗无效，可以通过手术切除。
除了以上原因外，直肠息肉等也可导致上述症状，建议患者及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
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