血栓外痔破了出鲜红血可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行缓解，多考虑是痔疮破裂引起的，但也不排除是血栓性痔疮、肛周脓肿等原因导致的，建议查明原因后对症治疗。
1、痔疮破裂
通常是由于不良的排便习惯，导致肛门和直肠处的静脉压力升高，进而出现静脉肿大、充血的情况，在临床通常会出现便血、肛门瘙痒等症状。建议患者在医生的指导下使用高锰酸钾溶液、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，同时要养成良好的生活习惯，注意个人卫生。
2、血栓性痔疮
该疾病可能是长期不良的排便习惯或不良的饮食习惯导致的，进而会导致肛周皮下静脉曲张，诱发血栓形成，在临床通常会出现疼痛、肛门瘙痒、出血等症状。建议患者在医生的指导下使用醋酸氯己定痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗，必要时通过血栓性痔疮栓塞术等手术的方式进行缓解。
3、肛周脓肿
肛周脓肿可能是肛腺堵塞感染形成的脓肿，进而会导致肛周组织出现炎症反应，出现肛门周围肿胀、疼痛等症状，严重者可能会出现出血的情况。建议患者在医生的指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物进行治疗，必要时通过脓肿切开引流术等手术的方式进行缓解。
除了上述原因以外，还可能是肛瘘等疾病导致的，建议患者及时就医，采取合适的方式进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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