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慢性化脓性胸膜炎怎么治

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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慢性化脓性胸膜炎可以通过抗生素治疗、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、胸膜切开术、胸膜粘连术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常需遵医嘱使用广谱抗生素如阿莫西林、头孢菌素类药物等。此方法针对细菌感染引起的慢性化脓性胸膜炎有治疗作用,可减轻炎症反应。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通过局部麻醉下将胸腔积液抽出,通常在影像学引导下进行。此措施有助于降低胸腔压力,缓解呼吸困难等症状;对于存在积液的患者效果显著。
3.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在局部麻醉或全身麻醉下插入一根细管至胸腔内,持续开放直至液体吸收或气体交换恢复正常。该手术旨在移除胸腔内的积液或气体,恢复正常的胸腔压力平衡,对缓解因胸膜炎导致的胸痛、气促等症状有益。
4.胸膜切开术
胸膜切开术是经皮或胸腔镜引导下进行的一种微创手术,在全麻或局麻下进行。此措施适用于慢性化脓性胸膜炎伴有大量积液且难以自行吸收者,能够有效促进积液排出及肺复张。
5.胸膜粘连术
胸膜粘连术是一种外科手术,通过缝合或植入材料来促进胸膜表面形成瘢痕组织,减少积液积聚。该措施适合于改善由于胸膜肥厚引起反复发作的胸腔积液问题。其机制在于增加胸膜间的粘连程度,从而防止积液再次积聚。
在接受上述治疗时,应监测患者的病情变化,尤其是新出现的症状或体征。同时,建议定期复查胸部X光片或CT扫描,以便及时发现并处理任何可能的并发症。
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2024-02-23 浏览100
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