39问医生

咳血是怎么回事鲜红不疼

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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咳血伴有鲜红色血液而没有疼痛,可能是肺结核、支气管扩张症、肺癌、凝血功能障碍或过敏性紫癜等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道出血,需要紧急医疗干预。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时,会引起炎症和组织损伤。若未及时治疗,会导致咯血。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁因为慢性炎症导致受损,局部血管破裂出血,引起咳嗽伴血的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯肺部毛细血管,导致其破裂出血,从而引起咳血的现象。针对小细胞肺癌,可遵医嘱采用依托泊苷+顺铂+足叶乙甙方案化疗;而非小细胞肺癌,则需听从医生建议行手术切除。
4.凝血功能障碍
凝血功能异常可能导致血液凝固能力下降,出现咳血的情况。可以到医院通过血常规、凝血功能测定等方式来确诊并采取相应处理措施。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫复合物介导的疾病,在皮肤微血管发生变态反应后,可能会诱发皮下出血点,严重者可能出现消化道出血、咯血等症状。患者需要远离已知过敏原,同时可以在医生指导下服用抗组胺药缓解不适,比如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
建议定期复查胸部CT以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害气体。
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2024-01-31 浏览100
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