39问医生

视网膜可见玻璃膜疣是怎么回事

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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视网膜可见玻璃膜疣可能是由年龄相关黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、高度近视眼黄斑病变、视网膜静脉阻塞等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.年龄相关黄斑变性
随着年龄增长,黄斑区域的细胞逐渐退化和损伤,导致黄斑区水肿、出血等问题。这些问题可能导致视力模糊或视野中央出现盲点。对于年龄相关黄斑变性的患者,可以遵医嘱使用抗VEGF药物进行局部注射,如雷珠单抗、阿柏西普等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖水平会导致微血管受损,包括视网膜中的小血管。这可能会导致出血、渗出和增生,形成玻璃体浑浊和玻璃膜疣。控制血糖是管理糖尿病视网膜病变的关键。患者需要定期监测血糖并遵循医生的建议调整饮食和运动计划。
3.高血压性视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压可引起眼底动脉硬化,严重时发生痉挛甚至栓塞,进而导致眼底毛细血管内壁破裂,血液外溢进入视网膜下腔而形成玻璃体混浊。患者可以在医生指导下服用降血压药控制血压,如硝苯地平、卡托普利等。
4.高度近视眼黄斑病变
高度近视眼黄斑部常有新生血管长入,这些新生血管容易发生破裂、出血,血液流出后积聚于玻璃体内形成玻璃体浑浊。激光光凝术是一种常用的治疗方法,通过精确的激光束消融异常的血管组织以改善视力。
5.视网膜静脉阻塞
当视网膜中央静脉发生阻塞时,血液回流受阻,压力增高,导致血管通透性增加,红细胞漏出到视网膜下间隙中,形成血肿。若不及时处理,血肿机化、纤维化,形成硬性渗出物,进一步发展为玻璃体混浊。患者可在医生指导下应用止血剂进行止血治疗,如氨甲环酸、维生素K等。
针对玻璃膜疣,患者应减少吸烟或戒烟,因为烟草中的有害物质可能加剧眼部血管病变。此外,定期的眼科检查,例如裂隙灯显微镜检查和眼底检查,以及必要时的光学相干断层扫描,有助于监测病情变化。
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2024-01-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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