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肛漏和肛瘘怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛漏和肛瘘的治疗可以考虑中药坐浴、肛瘘挂线术、肛门括约肌松解术、肛裂切除术、经括约肌间断切开术等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.中药坐浴
患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液、苦参汤等中药制剂进行局部熏洗。此方法能够促进局部血液循环,缓解炎症反应,有助于控制感染并辅助愈合。
2.肛瘘挂线术
肛瘘挂线术通过在瘘管周围放置橡皮筋或药物腐蚀剂来缓慢切割瘘管,通常需要数次治疗。该手术旨在减少术后肛门失禁的风险,利用慢性切割作用逐步缩小瘘管,避免一次性完全切断可能导致的并发症。
3.肛门括约肌松解术
肛门括约肌松解术是在局部麻醉下扩肛或缝合肛门括约肌,以减轻排便时的疼痛和不适感。此措施通过减少对受损区域的压力和张力来缓解症状,适用于因肛瘘引起的肛门括约肌紧张所致的不适。
4.肛裂切除术
肛裂切除术是将病变组织包括溃疡性基底及肥大乳头一并彻底清除的治疗方法,在全麻或局麻下完成。此法能彻底消除肛裂病灶,防止其进一步发展为复杂性肛瘘;但需注意保护好创面以防二次损伤。
5.经括约肌间断切开术
经括约肌间断切开术是一种微创手术,在数字化直肠镜引导下找到内口后用电刀切开齿状线上方的内括约肌。该手术主要针对肛瘘患者,通过切开内括约肌减轻肛门紧缩感,改善排便功能。
在接受肛漏和肛瘘治疗期间,应保持良好的个人卫生习惯,避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等,以免加重病情。同时,建议定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-02-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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