39问医生

心脏房早是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心脏房早可能是由心肌炎、心力衰竭、高血压、冠状动脉粥样硬化、先天性心脏病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症反应和水肿、变性、坏死等一系列病理改变,导致心肌细胞受损,影响心脏的正常收缩和舒张功能。这会导致心脏泵血量减少,从而引起心脏房早。患者可在医生指导下使用辅酶Q10片、曲美他嗪片等药物进行治疗,可以起到营养心肌的作用。
2.心力衰竭
心力衰竭时由于心脏负荷过重导致心室壁增厚、心腔缩小,此时为了满足机体需要,心脏代偿性的出现心跳加快,以增加心排出量。当心力衰竭进一步加重时,心脏无法有效地将血液泵出,导致血液在心脏内积聚,使心房扩大并形成房颤。改善生活方式是基础治疗手段,包括戒烟限酒、合理饮食和适量运动。此外,患者还可以遵医嘱服用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物扩张血管,减轻心脏负担。
3.高血压
长期高血压可导致左心室肥厚,进而发展为心力衰竭。心力衰竭时,心肌收缩力下降,心排血量减少,此时为了维持血压稳定,心脏会通过加速心跳来提高心排血量。这种代偿性的心率加快可能导致房性早搏的发生。患者可以在医生指导下使用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会引起心肌供血不足,当病变部位发生狭窄甚至堵塞时,会导致心肌缺血、缺氧,进而诱发心绞痛发作。而心绞痛发作时,交感神经兴奋,会刺激心脏产生电信号,导致心脏提前收缩,即房性早搏。患者通常需要遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏传导系统,导致异常电信号传导,引起房性早搏。对于复杂先心病,如法洛四联症,常需联合运用多种手术方式,例如体外循环下直视修补术、经皮球囊瓣膜成形术等。
建议定期监测心电图、血压以及血脂水平,以便及时发现异常。必要时,还需进行超声心动图、冠脉造影等检查,以评估心脏结构和功能状态。
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2024-03-21 浏览100
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