对于药物控制效果不佳的癫痫患者,尤其是经过正规抗癫痫药物治疗2年以上仍频繁发作的难治性癫痫,可考虑手术评估。此外,通过脑电图、磁共振等检查明确存在可切除的致痫病灶(如脑肿瘤、皮质发育不良等),且病灶位于非关键功能区的人群,手术获益可能性较高。
手术需要多学科团队严格评估,并非所有患者都适用。部分患者即使符合条件,术后也可能需继续服药一段时间。值得注意的是,手术目的是减少发作频率或减轻症状,并非保证根治。术前需完善长程视频脑电图、神经心理测试等,排除手术禁忌症。
最终决策应基于个体化评估,患者和家属需充分了解手术风险与预期效果,选择有经验的医疗中心进行规范诊疗。
手术需要多学科团队严格评估,并非所有患者都适用。部分患者即使符合条件,术后也可能需继续服药一段时间。值得注意的是,手术目的是减少发作频率或减轻症状,并非保证根治。术前需完善长程视频脑电图、神经心理测试等,排除手术禁忌症。
最终决策应基于个体化评估,患者和家属需充分了解手术风险与预期效果,选择有经验的医疗中心进行规范诊疗。

首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院

