小孩白天不咳半夜咳嗽多考虑是环境因素导致的，也不排除是过敏性哮喘、肺炎等疾病导致，需要根据具体情况来进行对应的分析。
1、环境因素
由于小孩在睡觉的时候，身体的分泌物会堆积在呼吸道内，从而对咽喉黏膜造成刺激，出现咳嗽的情况，属于正常的现象，不必过于担心。在日常生活中要保持房间内的湿度、温度适宜，根据天气变化及时增减衣物，症状会逐步改善。
2、过敏性哮喘
可能是由于遗传、环境等多种因素导致气道出现慢性炎症反应，从而引起的过敏性哮喘，在夜间交感神经兴奋性升高，导致小孩咳嗽症状加重，可以在医生的指导下口服氯雷他定片、盐酸左西替利嗪口服溶液等药物进行治疗，也可以使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布气雾剂等药物进行治疗。
3、肺炎
可能是由于免疫力下降、呼吸道功能下降等原因导致细菌、病毒等病原体侵入，从而引起肺炎，炎性物质刺激肺部黏膜，从而出现咳嗽的现象，在夜间平躺时，由于分泌物的堆积，导致症状加重。在日常生活中要多吃些新鲜的水果蔬菜，制定合理的锻炼计划，增强自身的抵抗能力，症状严重者，可以在医生的指导下口服阿莫西林颗粒、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是上呼吸道感染、支气管炎等疾病导致，也会出现上述症状。如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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