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乳酸环丙沙星的作用

发病时间:不清楚

病情描述:乳酸环丙沙星的作用

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医生回答

乳酸环丙沙星可用于治疗抗革兰氏阳性菌感染、抗革兰氏阴性菌感染、抗假单胞菌、抗多重耐药菌、抗肠杆菌科细菌等。本品属于处方药,使用时需遵医嘱。
1.抗革兰氏阳性菌感染
乳酸环丙沙星通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ,干扰细菌DNA合成,从而阻止其生长繁殖。此功效可用于治疗由敏感菌引起的多种革兰氏阳性菌感染,如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。
2.抗革兰氏阴性菌感染
乳酸环丙沙星对革兰氏阴性菌具有抗菌活性,主要是通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ这两种酶类来阻断细菌DNA复制的过程。因此可以有效地杀灭或抑制多种革兰氏阴性菌的生长繁殖,包括大肠埃希菌、克雷伯菌属等。
3.抗假单胞菌
乳酸环丙沙星能有效抑制假单胞菌的生物合成过程,阻碍细胞壁的形成及蛋白质的合成,导致细菌死亡。此药物对于铜绿假单胞菌有较强的抗菌作用,在临床上常用于治疗由假单胞菌引起的感染性疾病。
4.抗多重耐药菌
乳酸环丙沙星属于广谱抗生素,能够干扰细菌的DNA复制和转录过程,进而抑制其生长繁殖。因此,该药物可作为多重耐药菌感染的治疗选择,但需谨慎使用并遵循医生指导。
5.抗肠杆菌科细菌
乳酸环丙沙星对肠杆菌科细菌的DNA复制有高度的亲和力,能够特异性地抑制DNA旋转酶和DNA拓扑异构酶的活性,使细菌DNA断裂而失去活力。此功效使得乳酸环丙沙星成为治疗肠杆菌科细菌感染的一种重要抗生素。例如,可以用来治疗大肠埃希菌引起的尿路感染。
由于乳酸环丙沙星为处方药,患者应在医师指导下使用。用药期间应注意监测肝肾功能,避免与其他可能引起QT间期延长的药物共用。服药期间应保持充足的水分摄入,以减少可能出现的结晶尿风险。
2024-02-29 07:48 举报

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为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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