附子的毒副作用与不良反应包括神经系统毒性、心血管毒性、消化系统毒性、呼吸系统毒性以及肾毒性。使用附子时需谨慎，并在专业医生指导下进行。
1.神经系统毒性
附子中的乌头碱等生物碱成分能通过抑制钠离子通道和电压依赖性钙通道，影响神经递质的释放及神经冲动传导。可导致中枢神经系统兴奋或抑制，引起眩晕、幻觉、惊厥甚至死亡。
2.心血管毒性
附子中所含有的乌头碱类物质具有扩张血管的作用，从而降低血压；同时也会刺激心脏β受体，增强心肌收缩力，提高心率。过量使用会引起心动过速、心律失常等不适症状，严重时可能导致循环衰竭而危及生命。
3.消化系统毒性
附子中的某些化学成分如乌头碱等会直接作用于胃肠道平滑肌细胞膜上的钠离子通道，使其发生去极化改变并产生动作电位，进而引发一系列生理效应。这些效应包括胃肠蠕动增加、黏液分泌增多以及局部血液循环加速等现象，长期服用可能会导致慢性胃炎的发生。
4.呼吸系统毒性
附子中的乌头碱等生物碱成分能够选择性地与神经细胞膜上的钠离子通道结合，使该通道处于持续开放状态，导致大量钠离子内流进入细胞内部，引起细胞膜内外电位差发生变化。这种变化会导致神经细胞过度兴奋并释放出大量的神经递质，进而引发呼吸困难、胸闷气短等症状。
5.肾毒性
附子中的某些成分可以损伤肾小管上皮细胞，导致其坏死脱落，影响肾脏的过滤功能。长期大剂量应用可能引起急性肾衰竭，表现为尿量减少、水肿、高血压等。
若患者出现疑似附子中毒的症状，应立即停用附子，并及时就医进行洗胃、血液净化等治疗。
1.神经系统毒性
附子中的乌头碱等生物碱成分能通过抑制钠离子通道和电压依赖性钙通道，影响神经递质的释放及神经冲动传导。可导致中枢神经系统兴奋或抑制，引起眩晕、幻觉、惊厥甚至死亡。
2.心血管毒性
附子中所含有的乌头碱类物质具有扩张血管的作用，从而降低血压；同时也会刺激心脏β受体，增强心肌收缩力，提高心率。过量使用会引起心动过速、心律失常等不适症状，严重时可能导致循环衰竭而危及生命。
3.消化系统毒性
附子中的某些化学成分如乌头碱等会直接作用于胃肠道平滑肌细胞膜上的钠离子通道，使其发生去极化改变并产生动作电位，进而引发一系列生理效应。这些效应包括胃肠蠕动增加、黏液分泌增多以及局部血液循环加速等现象，长期服用可能会导致慢性胃炎的发生。
4.呼吸系统毒性
附子中的乌头碱等生物碱成分能够选择性地与神经细胞膜上的钠离子通道结合，使该通道处于持续开放状态，导致大量钠离子内流进入细胞内部，引起细胞膜内外电位差发生变化。这种变化会导致神经细胞过度兴奋并释放出大量的神经递质，进而引发呼吸困难、胸闷气短等症状。
5.肾毒性
附子中的某些成分可以损伤肾小管上皮细胞，导致其坏死脱落，影响肾脏的过滤功能。长期大剂量应用可能引起急性肾衰竭，表现为尿量减少、水肿、高血压等。
若患者出现疑似附子中毒的症状，应立即停用附子，并及时就医进行洗胃、血液净化等治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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