1.发热
败血症时由于致热源和内毒素刺激下机体免疫系统激活,产生活性氧中间产物和细胞因子,这些物质作用于体温调节中枢导致发热。而白血病患者由于感染或其他并发症也可能出现发热。败血症引起的发热通常为高热,且抗生素治疗无效;白血病所致者常为不规则低热。
2.乏力
败血症是血液中病原体大量繁殖并释放毒素所导致的全身炎症反应,会消耗机体能量,影响营养物质吸收,进而引发乏力的现象。白血病患者的白细胞异常增生,也会使身体处于应激状态,从而引起乏力的症状。上述症状可能伴随全身不适感,但无固定疼痛部位。
3.出血倾向
败血症严重时可导致凝血功能障碍,表现为皮肤黏膜瘀点、紫癜等。白血病会影响巨核系祖细胞的正常分化成熟,导致血小板减少,进一步降低止血功能。出血倾向可能表现在任何部位,包括牙龈、鼻腔或皮肤表面。
4.淋巴结肿大
败血症时细菌及其毒素通过血液循环进入淋巴结,刺激其发生非特异性炎症反应,导致淋巴结肿大。白血病可侵犯淋巴组织,使其增生、肿胀。肿大的淋巴结通常质地坚硬,移动度差,还可能伴有压痛。
5.骨痛
败血症时由于感染蔓延至骨骼,或者白血病细胞浸润骨髓,都可能导致骨质破坏和炎症,从而引起骨痛。骨痛可能是持续性的,也可能是阵发性的,疼痛程度从轻微到剧烈不等,通常集中在长骨或扁平骨。
针对以上提及的症状,可以进行全血细胞计数、血培养、骨髓穿刺术等相关检查以评估病情。治疗措施可能包括抗生素治疗如万古霉素、去甲万古霉素等,以及针对特定类型白血病的化疗方案。患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,同时密切监测病情变化,及时就医。