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嗜铬细胞瘤肾上腺危象治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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嗜铬细胞瘤肾上腺危象可通过血压管理、液体管理、血糖控制、血容量扩张和肾功能支持等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医。
1.血压管理
通过药物如α受体阻滞剂、β受体阻滞剂快速降低血压至安全水平。降低高血压是嗜铬细胞瘤急性期管理的关键,可减少心脏负担,防止脑水肿发生。
2.液体管理
限制入液量并密切监测患者尿量,以防过度输液引起心肺衰竭。由于嗜铬细胞瘤易导致水钠潴留,过多液体输入可能加剧病情恶化。
3.血糖控制
使用胰岛素疗法来维持稳定的血糖水平。高血糖状态会刺激儿茶酚胺分泌,加重高血压症状;而良好的血糖控制有助于稳定机体代谢状态。
4.血容量扩张
采用补液策略增加血容量,例如静脉注射生理盐水或胶体溶液。提高血容量有利于改善组织灌注不足及器官功能障碍,并减轻低血压现象。
5.肾功能支持
提供肾脏替代治疗,包括血液透析或腹膜透析。嗜铬细胞瘤肾上腺危象常伴随急性肾损伤,透析可以帮助清除体内毒素和废物,同时维持电解质平衡。
嗜铬细胞瘤肾上腺危象是一种紧急情况,需立即就医并接受专业治疗。若延误诊治,可能导致严重并发症甚至死亡。
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2024-03-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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