39问医生

肺动脉压高是怎么一回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肺动脉压高可能是由肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉狭窄、肺动脉瓣反流、肺动脉瓣狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄导致血液流动阻力增加,引起肺动脉压力升高的病理状态。这使得心脏右心室需要更大的力量来泵血进入肺部,久而久之右心室壁会变厚以适应更高的压力。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用前列环素类药物进行扩张血管治疗,如曲前列尼尔。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于深静脉血栓或其他栓子阻塞肺动脉所致,当栓子突然堵塞肺动脉时会导致局部肺组织缺氧和肺动脉高压。对于急性大面积肺栓塞,溶栓治疗是常用的方法,例如遵照医生建议给予患者注射用阿替普酶。
3.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄指肺动脉管腔部分或完全被病变所限,影响了肺循环的正常血流动力学,使肺动脉压力升高。轻度肺动脉狭窄可能不需要特殊治疗,重度者可考虑经皮球囊肺瓣膜成形术等介入治疗方法。
4.肺动脉瓣反流
肺动脉瓣反流是指肺动脉瓣不能有效关闭,导致部分血液从右心室回流到右心房,增加了右心室的工作负荷,进而导致肺动脉高压。针对严重的肺动脉瓣反流,可能需要手术治疗,如肺动脉瓣置换术。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是先天性心脏病的一种,由于肺动脉瓣发育不全或者畸形导致其狭窄,从而限制了血液从右心室流入肺动脉的速度和量,引起肺动脉高压。肺动脉瓣狭窄可通过经皮球囊肺瓣膜成形术等微创手术方法进行治疗。
患者应定期监测血压和呼吸功能,保持良好的生活习惯,包括合理饮食和适量运动,有助于改善病情。必要时,可在专业医师指导下接受肺功能锻炼、体位引流等康复训练。
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2024-04-01 浏览100
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