清宁丸吃下多久能通便需要根据患者的具体情况来判断，如果患者病情比较轻，通便的时间可能会比较短，如果患者病情比较严重，通便的时间可能会比较长。
清宁丸是一种中成药，主要成分有大黄、黄连、黄柏、栀子、朱砂等，具有清热泻火、通便、消滞的功效，主要用于治疗胃火亢盛、便秘、口舌生疮、牙龈肿痛等病症。如果患者便秘的症状比较轻，通常在服用清宁丸后1-2天就会通便，但如果患者便秘的症状比较严重，通便的时间可能会比较长，需要2-4天才能通便。此外，患者在服用清宁丸时，要避免食用辛辣、油腻、生冷的食物，以免增加胃肠道负担，导致病情加重。同时，患者还需避免与滋补性的中药一同服用，以免产生药物相互作用，影响药效。
另外，如果患者服用清宁丸4天后症状没有得到缓解，或出现其他不适症状，应及时到医院就诊，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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