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原发性下肢深静脉瓣膜功能不全可以通过静脉压测量、下肢血管超声、CT静脉造影、磁共振静脉造影、静脉造影术等检查方法进行诊断。如果症状持续或加重,建议及时就医以便进行适当的评估和治疗。
1.静脉压测量
通过比较双侧肢体间的静水压力差异来评估静脉瓣膜的功能是否正常。患者仰卧位平躺,在医生指导下将双腿抬高45度,然后迅速放下,同时使用无菌注射器针头轻触足背动脉下方,记录此时的血压值。
2.下肢血管超声
下肢血管超声用于检测下肢深静脉瓣膜功能异常引起的血栓形成、狭窄或阻塞等病理情况。患者平躺在检查床上,医生会涂抹耦合剂并使用高频探头轻柔地滑动下肢各处,以获取清晰图像。
3.CT静脉造影
CT静脉造影能够显示下肢深静脉及其分支是否存在病变,如瓣膜功能不全。CT静脉造影通常采用肘正中静脉插管法,在X线监视下将高压注射器与留置针相连,快速注入含碘造影剂后立即行增强扫描。
4.磁共振静脉造影
磁共振静脉造影可以提供关于下肢深静脉结构和功能的详细信息,有助于诊断瓣膜功能不全。患者仰卧于磁共振成像仪上,按照技术人员指示保持不动,机器会发出嗡鸣声并围绕身体旋转以采集数据。
5.静脉造影术
静脉造影术是一种有创性检查手段,可直观显示下肢深静脉瓣膜功能状态及血液回流情况。在局部麻醉下,医生利用细针插入受影响区域附近的皮肤,然后将染料引入静脉系统内,随后拍摄x光片以评估染料流动情况。
上述所有检查均需空腹进行,但具体禁食时间可能因检查类型而异。建议提前咨询医生并遵循医嘱。
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的手术治疗,主要包括瓣膜修复术、腔内瓣膜成形术、腔外瓣膜成形术、人造血管移植术等。
1、瓣膜修复术
瓣膜修复术主要是通过手术的方式,将下肢深