检查脑脊液漏主要依靠症状观察、实验室化验和影像学检查综合判断,单凭某一项检查难以完全确诊,需结合个体情况由医生评估。
典型表现是鼻腔或耳道流出清亮液体,低头时增多。最常用的确诊方法是收集流出液检测糖成分,脑脊液含糖量较高,可与普通鼻涕区分。影像学方面,磁共振水成像能帮助定位漏口位置,配合鼻内镜或耳镜可直观观察可疑部位。部分情况需向椎管内注入示踪剂后追踪流出路径,协助精确定位。
检查过程多较温和,配合医生操作即可。若近期有头部外伤或手术史,出现清水样流液应尽早就诊,避免自行填塞或用力擤鼻,以防逆行感染。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

