筛动脉结扎术的副作用可能包括视力减退、眶内出血、脑脊液鼻漏、颅内感染和脑缺血。
1.视力减退
视力减退可能是因为手术过程中对眼部血管和神经的损伤导致血液供应不足或神经功能受损。会导致短暂性视野缺损、持续性视力下降甚至失明等严重后果。
2.眶内出血
眶内出血是由于筛窦内的小血管破裂引起的眼球后方软组织积聚血液的现象。因为筛窦位于眼眶周围，所以进行筛窦手术时可能会导致眶内出血。眶内出血可能导致眼球突出、眼痛、视力模糊等症状，严重者可影响视力健康。
3.脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏是指颅底骨板薄弱处发生裂隙，使脑脊液从鼻腔流出。筛窦毗邻颅底，因此筛窦手术中易造成硬脑膜撕裂，引发脑脊液鼻漏。患者可能出现头痛、耳鸣、听力下降等症状，长期存在可能导致脑膜炎等并发症。
4.颅内感染
颅内感染是由外源性致病因子通过筛窦进入颅内引起的炎症性疾病。筛窦与颅内相通，术后可能存在细菌滋生的情况，从而诱发感染。颅内感染可能导致高热、头痛、呕吐、意识障碍等症状，严重时可危及生命。
5.脑缺血
脑缺血通常由筛窦手术中的不当操作引起，如过度压迫颈内动脉系统，导致局部血液循环受阻。脑缺血会引起头晕、眩晕、肢体无力等症状，长时间未缓解则可能导致永久性的神经功能损害。
在接受筛窦手术前后，应定期监测视力变化并遵循医嘱服用抗血小板药物以预防出血事件。
1.视力减退
视力减退可能是因为手术过程中对眼部血管和神经的损伤导致血液供应不足或神经功能受损。会导致短暂性视野缺损、持续性视力下降甚至失明等严重后果。
2.眶内出血
眶内出血是由于筛窦内的小血管破裂引起的眼球后方软组织积聚血液的现象。因为筛窦位于眼眶周围，所以进行筛窦手术时可能会导致眶内出血。眶内出血可能导致眼球突出、眼痛、视力模糊等症状，严重者可影响视力健康。
3.脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏是指颅底骨板薄弱处发生裂隙，使脑脊液从鼻腔流出。筛窦毗邻颅底，因此筛窦手术中易造成硬脑膜撕裂，引发脑脊液鼻漏。患者可能出现头痛、耳鸣、听力下降等症状，长期存在可能导致脑膜炎等并发症。
4.颅内感染
颅内感染是由外源性致病因子通过筛窦进入颅内引起的炎症性疾病。筛窦与颅内相通，术后可能存在细菌滋生的情况，从而诱发感染。颅内感染可能导致高热、头痛、呕吐、意识障碍等症状，严重时可危及生命。
5.脑缺血
脑缺血通常由筛窦手术中的不当操作引起，如过度压迫颈内动脉系统，导致局部血液循环受阻。脑缺血会引起头晕、眩晕、肢体无力等症状，长时间未缓解则可能导致永久性的神经功能损害。
在接受筛窦手术前后，应定期监测视力变化并遵循医嘱服用抗血小板药物以预防出血事件。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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