39问医生

胃喷门出血的原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃喷门出血可能由酒精性肝硬化、非酒精性肝硬化、急性糜烂性出血性胃炎、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损,出现炎症、纤维化和结构改变,影响血液循环,当血流量增加时会导致胃底部出血。例如,患者会出现乏力、食欲减退等症状。戒酒是治疗的关键,同时配合医生使用保肝药物进行治疗,如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.非酒精性肝硬化
非酒精性脂肪性肝病持续进展引起的一种慢性肝病,可导致肝细胞坏死、结缔组织增生和肝功能衰竭,进而引起胃底静脉曲张,严重时会引起胃底出血。针对非酒精性肝硬化的治疗主要是改善生活方式,如低脂饮食、适量运动等,必要时需遵医嘱服用护肝药,如水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
3.急性糜烂性出血性胃炎
由于各种刺激因素引起的急性黏膜损伤,导致局部毛细血管壁通透性增高,血液外渗至胃腔内,形成急性糜烂性出血性胃炎。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,随着病情的发展,可能会对周围组织造成压迫和侵犯,导致胃部血管破裂而引起出血。对于早期胃癌,手术切除可能是主要的治疗方法,而对于中晚期胃癌,则需要综合运用化疗、放疗等多种手段进行治疗。
5.食管胃底静脉曲张破裂出血
由于肝硬化等原因导致门脉高压,使食管下段和胃底静脉扩张,当食用粗糙食物或剧烈咳嗽时,容易引起静脉破裂出血。建议患者及时就医,在医生的指导下通过三腔二囊管压迫止血、经颈静脉肝内门体分流术等方式进行止血处理。
日常生活中,患者应定期复查胃镜以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,有助于减少胃部不适的发生。
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2024-01-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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