39问医生

外伤性麻痹性斜视该如何治疗

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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外伤性麻痹性斜视可以考虑眼肌功能训练、三棱镜矫正、双眼视觉功能训练、肉毒素注射、神经肌肉电刺激等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术矫正。
1.眼肌功能训练
通过特定的眼部运动来增强眼部肌肉的力量和协调性,每日在家完成。此方法有助于改善外伤后引起的斜视及视力下降等问题。但需注意避免过度用眼导致疲劳。
2.三棱镜矫正
将三棱镜放置于眼镜架上,使患者能够看到被扭曲的影像,并逐渐适应正常视角。三棱镜能帮助纠正因外伤导致的偏斜现象,在一定程度上减轻斜视的程度。使用时应注意选择合适度数并定期调整。
3.双眼视觉功能训练
利用专业设备如视知觉板、立体图等开展一系列视觉感知和融合活动,在专业人士指导下进行。目标是提高大脑处理双目信息的能力,对因外伤所致的双眼视觉障碍有积极作用。须持之以恒地练习以获取最佳效果。
4.肉毒素注射
由医生在门诊操作下将肉毒素精准注入受影响的肌肉组织内,通常每3-6个月需要重新注射一次。肉毒素作用于神经肌肉接头处,暂时阻断神经冲动传导至眼肌,从而减少异常反射活动;适用于外伤后出现的阵发性斜视。长期注射可能会影响肌肉收缩能力,需密切监测副作用。
5.神经肌肉电刺激
通过外部电流刺激眼部肌肉,一般每次治疗20-30分钟,在物理治疗师指导下进行。该技术可增强受损神经-肌肉系统的功能恢复潜力;对于外伤后遗症导致的斜视具有一定的康复价值。需注意控制好电流强度以防损伤皮肤。
在治疗外伤性麻痹性斜视的过程中,应避免长时间注视同一方向,以免加重斜视程度。同时,保持良好的睡眠质量也有助于促进眼部血液循环,利于病情恢复。
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2024-03-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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