异位ACTH综合征明确肿瘤与本病相关需要进行血ACTH水平测定、皮质醇节律检测、促肾上腺皮质激素释放激素试验、垂体磁共振成像、肾上腺超声或CT扫描等检查。鉴于该综合征可能涉及多种内分泌疾病，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.血ACTH水平测定
ACTH由垂体分泌，在诊断异位ACTH综合征时需确认其是否异常升高。通过抽取血液样本送至实验室分析ACTH浓度。
2.皮质醇节律检测
皮质醇节律检测用于评估体内皮质醇水平随时间变化的情况，有助于异位ACTH综合征的确诊。通常在医生指导下采集多个时间点的血液样本来测量皮质醇含量。
3.促肾上腺皮质激素释放激素试验
促肾上腺皮质激素释放激素试验旨在观察外源性激素对内源性ACTH分泌的影响，以辅助诊断异位ACTH综合征。受试者接受合成促肾上腺皮质激素释放激素注射后，采样监测血清中ACTH和皮质醇的变化情况。
4.垂体磁共振成像
垂体MRI可显示垂体腺是否存在肿瘤或其他病变，协助发现引起异位ACTH综合征的潜在原因。采用钆对比剂增强扫描技术，非紧急情况下应在空腹状态下完成影像学检查。
5.肾上腺超声或CT扫描
超声或CT扫描可用于评估肾上腺结构及大小，排除是否有占位性病变。患者仰卧位平扫，可能需要口服含碘造影剂以提高图像清晰度。
以上各项检查均需在无特殊准备下进行。但若存在高血压、高血糖等疾病史，则应提前告知医生并遵循医嘱调整药物治疗方案。
1.血ACTH水平测定
ACTH由垂体分泌，在诊断异位ACTH综合征时需确认其是否异常升高。通过抽取血液样本送至实验室分析ACTH浓度。
2.皮质醇节律检测
皮质醇节律检测用于评估体内皮质醇水平随时间变化的情况，有助于异位ACTH综合征的确诊。通常在医生指导下采集多个时间点的血液样本来测量皮质醇含量。
3.促肾上腺皮质激素释放激素试验
促肾上腺皮质激素释放激素试验旨在观察外源性激素对内源性ACTH分泌的影响，以辅助诊断异位ACTH综合征。受试者接受合成促肾上腺皮质激素释放激素注射后，采样监测血清中ACTH和皮质醇的变化情况。
4.垂体磁共振成像
垂体MRI可显示垂体腺是否存在肿瘤或其他病变，协助发现引起异位ACTH综合征的潜在原因。采用钆对比剂增强扫描技术，非紧急情况下应在空腹状态下完成影像学检查。
5.肾上腺超声或CT扫描
超声或CT扫描可用于评估肾上腺结构及大小，排除是否有占位性病变。患者仰卧位平扫，可能需要口服含碘造影剂以提高图像清晰度。
以上各项检查均需在无特殊准备下进行。但若存在高血压、高血糖等疾病史，则应提前告知医生并遵循医嘱调整药物治疗方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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