鼻子里面疼并伴有臭味可能是慢性鼻炎、急性鼻窦炎、萎缩性鼻炎、恶性肿瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致鼻腔内炎症或新生物形成，进而引发疼痛和异味。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血、水肿和分泌物增多，引起疼痛和异味。这种情况下，患者可能会出现长期的鼻塞、流涕等症状。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如氟替卡松鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
2.急性鼻窦炎
由于病毒、真菌、细菌感染引起的鼻窦粘膜急性炎症，会导致鼻腔内压力增高而产生疼痛感，同时伴随有难闻的气味。典型表现为鼻塞、头痛、面部压痛等。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等口服给药；重症可考虑静脉注射。
3.萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎是一种以鼻黏膜萎缩变薄为特征的慢性炎症，如果不及时治疗，会引起鼻腔干燥、出血、恶臭等问题。其通常伴有鼻腔结痂、嗅觉减退等症状。患者可在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂缓解不适症状，但需注意不宜过量使用。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤生长时会对周围组织造成压迫和侵犯，当病变累及到鼻腔时就会引起疼痛以及异常味道。此外还可能出现面颊部麻木、视力变化等情况。确诊后需要通过手术切除肿瘤组织，配合放疗或化疗等方式辅助治疗。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能存在的并发症。对于存在慢性疾病的患者，应特别关注呼吸系统的症状变化，以免影响生活质量。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血、水肿和分泌物增多，引起疼痛和异味。这种情况下，患者可能会出现长期的鼻塞、流涕等症状。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如氟替卡松鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
2.急性鼻窦炎
由于病毒、真菌、细菌感染引起的鼻窦粘膜急性炎症，会导致鼻腔内压力增高而产生疼痛感，同时伴随有难闻的气味。典型表现为鼻塞、头痛、面部压痛等。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等口服给药；重症可考虑静脉注射。
3.萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎是一种以鼻黏膜萎缩变薄为特征的慢性炎症，如果不及时治疗，会引起鼻腔干燥、出血、恶臭等问题。其通常伴有鼻腔结痂、嗅觉减退等症状。患者可在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂缓解不适症状，但需注意不宜过量使用。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤生长时会对周围组织造成压迫和侵犯，当病变累及到鼻腔时就会引起疼痛以及异常味道。此外还可能出现面颊部麻木、视力变化等情况。确诊后需要通过手术切除肿瘤组织，配合放疗或化疗等方式辅助治疗。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能存在的并发症。对于存在慢性疾病的患者，应特别关注呼吸系统的症状变化，以免影响生活质量。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
盐酸左西替利嗪胶囊
鼻渊通窍颗粒
鼻腔清洗器(鼻可乐)
