39问医生

鼻涕中带血是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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鼻涕中带血可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、急性上呼吸道感染、遗传性出血性毛细血管扩张症、血液凝固障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由机体接触过敏原后出现的免疫反应所致,会导致黏膜炎症和水肿。当肿胀的黏膜破裂时,就会引起鼻出血。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于长期存在鼻腔通气不畅导致的局部组织反复感染引起的,可伴随有黏膜充血、水肿等表现,在擤鼻涕时容易诱发毛细血管破裂而出血。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
3.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染多由病毒侵袭引起,若病情较重,可能导致咽喉部黏膜受损,从而引起流鼻血的症状。针对病毒感染所致的急性上呼吸道感染,通常采用对症治疗,如服用复方氨酚烷胺胶囊改善症状。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,其特征为全身各处毛细血管壁先天性缺陷,致毛细血管脆性増加而引起的一种以皮肤黏膜自发性瘀点、紫癜、咯血、呕血、便血、尿血等为主要临床表现的疾病。对于遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗主要是预防出血和控制出血后的处理,可通过激光治疗的方式进行干预。
5.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中的凝血因子缺乏或功能异常,导致止血功能下降,易发生出血倾向,包括鼻出血。维生素K缺乏症患者需要及时补充维生素K制剂,例如口服维生素K片或注射用维生素K1。
建议定期进行耳鼻喉科体检,特别是对于经常出现鼻塞、流涕等症状的人群。必要时,可以进行前鼻镜检查、X线检查以及CT扫描来评估鼻腔和窦道的情况。日常生活中应保持室内空气湿润,避免剧烈运动,特别是在气候变化较大的季节,以减少鼻腔刺激和出血风险。
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2024-02-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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