牙床一般指牙龈，牙龈颜色是黑色的多考虑是食物刺激、药物刺激引起的，也可能是龋齿、牙龈炎、牙结石等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、食物刺激
如果患者进食黑色的食物，如巧克力、桑葚等，可能会导致色素沉着在牙龈部位，从而出现牙龈颜色发黑的情况。这是一种正常的生理现象，患者不用过于担心，也不需要特殊治疗，可以通过刷牙、漱口等方式进行改善。
2、药物刺激
如果患者长期服用铁剂、铋剂等药物，可能会导致药物成分在牙龈部位沉积，从而出现牙龈颜色发黑的情况。患者需要及时停止服用药物，也可以通过刷牙、漱口等方式缓解症状。
3、龋齿
如果患者不注意口腔卫生，可能会导致口腔受到细菌感染，从而诱发龋齿，大部分患者会出现牙齿发黑、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑口腔粘贴片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，还可以通过修复手术进行治疗。
4、牙龈炎
如果患者不注意口腔卫生，可能会导致牙菌斑堆积，从而诱发牙龈炎，大部分患者会出现牙龈颜色异常、牙龈出血等症状。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物漱口，抑制牙菌斑滋生，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术的方式进行治疗。
5、牙结石
如果患者长期不注意口腔卫生，可能会导致牙菌斑堆积，从而诱发牙结石，大部分患者会出现牙龈颜色异常、口臭等症状。患者可以通过龈上洁治术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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