慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发可以考虑脑室-腹腔分流术、再次钻孔引流、去骨瓣减压术、颅内压监测等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在风险。
1.脑室-腹腔分流术
脑室-腹腔分流术通过将脑脊液从高压的脑室内引流向腹腔内的较低压力区域来缓解症状并预防进一步的硬膜下积液。此手术旨在降低颅内压，防止硬膜下积液的持续发展。对于复发性硬膜下积液患者是一种有效的治疗方法。
2.再次钻孔引流
再次钻孔引流通常在局部麻醉下进行，在原位钻开一个小孔并将血肿液体排出。该措施直接针对硬膜下血肿的物理状态提供快速、微创的解决方案。适合处理复发性轻至中度血肿。
3.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在全麻下切开头皮，打开硬脑膜，去除部分骨瓣，减轻颅内压力的一种手术方式。该手术可有效缓解因慢性硬膜下血肿引起的头痛、呕吐等症状。但需谨慎使用，以免增加感染风险。
4.颅内压监测
颅内压监测是将传感器置于患者的蛛网膜下隙下方，连续测量颅内压的过程。该技术有助于识别可能引起或加剧硬膜下积液的因素，并指导临床决策。对有潜在颅内高压风险者有益。
除上述措施外，建议定期复查头颅CT检查，以便及时发现任何变化。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于促进康复。
1.脑室-腹腔分流术
脑室-腹腔分流术通过将脑脊液从高压的脑室内引流向腹腔内的较低压力区域来缓解症状并预防进一步的硬膜下积液。此手术旨在降低颅内压，防止硬膜下积液的持续发展。对于复发性硬膜下积液患者是一种有效的治疗方法。
2.再次钻孔引流
再次钻孔引流通常在局部麻醉下进行，在原位钻开一个小孔并将血肿液体排出。该措施直接针对硬膜下血肿的物理状态提供快速、微创的解决方案。适合处理复发性轻至中度血肿。
3.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在全麻下切开头皮，打开硬脑膜，去除部分骨瓣，减轻颅内压力的一种手术方式。该手术可有效缓解因慢性硬膜下血肿引起的头痛、呕吐等症状。但需谨慎使用，以免增加感染风险。
4.颅内压监测
颅内压监测是将传感器置于患者的蛛网膜下隙下方，连续测量颅内压的过程。该技术有助于识别可能引起或加剧硬膜下积液的因素，并指导临床决策。对有潜在颅内高压风险者有益。
除上述措施外，建议定期复查头颅CT检查，以便及时发现任何变化。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于促进康复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
