动脉导管结扎术后需警惕肺水肿、肺动脉高压、心律失常、脑血管意外以及感染性并发症。
1.肺水肿
肺水肿是由于术后心脏负荷增加导致回心血量增多、左心室充盈压增高引起的。可表现为呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰、口唇紫绀等症状,严重时可引起急性呼吸衰竭。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是指由于手术后肺循环阻力增加，使右心室收缩负荷加重而引起的一种病理状态。典型症状包括活动耐力下降、呼吸困难、晕厥等，长期发展可能导致右心功能衰竭。
3.心律失常
心律失常可能由术后心脏结构改变或电解质紊乱引起，导致心脏电信号传导异常。可能出现心悸、胸闷、眩晕甚至意识丧失的症状。
4.脑血管意外
脑血管意外多因术后患者出现凝血功能障碍，易形成微小血栓，随血液循环流动至颅内阻塞脑血管所致。会导致突发头痛、言语不清、肢体无力、偏盲、行走不稳等症状。
5.感染性并发症
感染性并发症主要是因为术后机体免疫功能低下，细菌从导管进入血液循环系统引发感染。临床表现包括发热、寒战、脓毒症休克等，需要紧急处理以防止器官损伤和生命危险。
术后需密切监测病情变化，避免剧烈运动，保持充足休息，以减少心血管系统的负担。
1.肺水肿
肺水肿是由于术后心脏负荷增加导致回心血量增多、左心室充盈压增高引起的。可表现为呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰、口唇紫绀等症状,严重时可引起急性呼吸衰竭。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是指由于手术后肺循环阻力增加，使右心室收缩负荷加重而引起的一种病理状态。典型症状包括活动耐力下降、呼吸困难、晕厥等，长期发展可能导致右心功能衰竭。
3.心律失常
心律失常可能由术后心脏结构改变或电解质紊乱引起，导致心脏电信号传导异常。可能出现心悸、胸闷、眩晕甚至意识丧失的症状。
4.脑血管意外
脑血管意外多因术后患者出现凝血功能障碍，易形成微小血栓，随血液循环流动至颅内阻塞脑血管所致。会导致突发头痛、言语不清、肢体无力、偏盲、行走不稳等症状。
5.感染性并发症
感染性并发症主要是因为术后机体免疫功能低下，细菌从导管进入血液循环系统引发感染。临床表现包括发热、寒战、脓毒症休克等，需要紧急处理以防止器官损伤和生命危险。
术后需密切监测病情变化，避免剧烈运动，保持充足休息，以减少心血管系统的负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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