39问医生

头发掉绒毛是怎么回事

杨猛 皮肤科 副主任医师
南宁市第二人民医院 三级甲等
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头发掉绒毛可能是铁缺乏性贫血、雄激素性脱发、头癣、头皮湿疹或银屑病等疾病的表现。这些疾病都可能导致毛囊受损或影响头发健康,从而出现掉绒毛的现象。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要元素,铁缺乏导致血红蛋白数量减少,影响红细胞运输氧气的能力,进而引起贫血。贫血时毛发供氧不足,容易出现掉绒毛的现象。通过口服或注射补铁剂进行治疗,如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等。
2.雄激素性脱发
雄激素受体基因异常会导致毛囊对雄激素敏感度增加,使毛囊逐渐萎缩,最终导致脱发。雄激素刺激5α-还原酶,转化为更强效的二氢睾酮(DHT),进一步促使毛囊收缩。米诺地尔是一种外用药物,能促进毛发生长,改善脱发状况。
3.头癣
真菌感染头皮和头发,引起炎症反应和角质层破坏,导致脱发。真菌产生各种毒素和酶类,损伤毛囊及其周围组织。抗真菌药膏可用于局部治疗,如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
4.头皮湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,可累及头皮。湿疹导致皮肤屏障受损,易受外界刺激而引发瘙痒、红斑、丘疹等症状,严重时会引起脱发。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物来缓解不适症状。
5.银屑病
遗传因素与环境因素相互作用可能导致银屑病的发生,典型表现为红色斑块覆盖有白色鳞屑,伴有不同程度的瘙痒。银屑病患者的皮肤细胞生长速度较快,这些过快生长的细胞可能会干扰正常的毛发生长周期。系统性免疫抑制剂主要用于重症或顽固性病例,包括环孢素、甲氨蝶呤等。
针对头发掉绒毛的情况,建议定期进行血液学检查以评估铁储备状态,以及内分泌检查以排除雄激素水平异常。适当的饮食调整,例如富含铁的食物,如菠菜和红肉,也有助于改善铁缺乏性贫血的症状。
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2024-01-11 浏览100
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