美罗华、糖皮质激素、环孢素A、环磷酰胺、静脉注射免疫球蛋白等药物可用于自身免疫性溶血性贫血的治疗。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.美罗华
美罗华通过抑制B细胞活化和增殖来减少自身抗体产生，适用于治疗自身免疫性溶血性贫血。通常作为皮下注射给予。美罗华能特异性阻断B淋巴细胞表面CD20分子，导致B细胞溶解和自身抗体产量下降。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服给药，起效迅速但不宜长期使用。这类药物具有非特异性抗炎作用，能够减轻免疫反应引起的组织损伤。适合急性期控制病情。
3.环孢素A
环孢素A主要通过口服方式摄入体内，在肝脏代谢后发挥效应。本品是一种强力免疫抑制剂，可选择性地抑制T-辅助细胞介导的细胞免疫应答，对体液免疫影响较小。因此对于由过度免疫激活所致的溶血性贫血有较好效果。
4.环磷酰胺
环磷酰胺为静脉注射用药，其半衰期较短，需密切监测血液学参数。此药物具有较强的免疫抑制作用，可干扰T及B淋巴细胞活性，降低自身抗体水平。
5.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是将健康人血浆经处理提取出的IgG注射到患者体内，一般需要连续数周至数月的时间进行治疗。IgG能够封闭巨噬细胞Fc受体，抑制其吞噬红细胞；同时还可以与补体C3b结合形成免疫复合物，阻止补体继续活化，从而减少溶血的发生。
在接受上述治疗措施的同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重溶血症状。饮食上宜选用易消化、富含铁元素的食物，如红枣、菠菜等，以补充因溶血造成的铁缺乏。
1.美罗华
美罗华通过抑制B细胞活化和增殖来减少自身抗体产生，适用于治疗自身免疫性溶血性贫血。通常作为皮下注射给予。美罗华能特异性阻断B淋巴细胞表面CD20分子，导致B细胞溶解和自身抗体产量下降。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服给药，起效迅速但不宜长期使用。这类药物具有非特异性抗炎作用，能够减轻免疫反应引起的组织损伤。适合急性期控制病情。
3.环孢素A
环孢素A主要通过口服方式摄入体内，在肝脏代谢后发挥效应。本品是一种强力免疫抑制剂，可选择性地抑制T-辅助细胞介导的细胞免疫应答，对体液免疫影响较小。因此对于由过度免疫激活所致的溶血性贫血有较好效果。
4.环磷酰胺
环磷酰胺为静脉注射用药，其半衰期较短，需密切监测血液学参数。此药物具有较强的免疫抑制作用，可干扰T及B淋巴细胞活性，降低自身抗体水平。
5.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是将健康人血浆经处理提取出的IgG注射到患者体内，一般需要连续数周至数月的时间进行治疗。IgG能够封闭巨噬细胞Fc受体，抑制其吞噬红细胞；同时还可以与补体C3b结合形成免疫复合物，阻止补体继续活化，从而减少溶血的发生。
在接受上述治疗措施的同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重溶血症状。饮食上宜选用易消化、富含铁元素的食物，如红枣、菠菜等，以补充因溶血造成的铁缺乏。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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维生素D滴剂
