围绝经期月经老不干净，可能是内分泌紊乱引起的，也可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、内分泌紊乱
女性进入围绝经期，卵巢功能会逐渐衰退，体内的雌激素分泌减少，会出现内分泌紊乱的情况，从而影响月经，可能会出现月经淋漓不尽、月经量增多等现象。可以通过多喝水的方式进行改善，也可以在医生的指导下，使用戊酸雌二醇片、己烯雌酚片等药物进行调理。
2、子宫内膜炎
子宫内膜受到细菌感染引起的，会发生炎症反应，从而出现月经量增多、经期延长等症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗，也可以通过热敷腹部的方式进行改善。
3、子宫肌瘤
若子宫肌瘤体积较大，会使子宫内膜受到压迫，影响月经，出现月经量增多、经期延长等症状。可遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，也可通过子宫肌瘤切除术的方式进行改善。
除以上几种原因以外，不排除与子宫内膜息肉、子宫内膜癌等有一定关系。建议及时就医，可以通过影像学检查的方式进行判断，根据检查结果遵医嘱进行针对性治疗。
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