月经推迟18天没怀孕，还没来可能是多囊卵巢综合征、卵巢早衰、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，导致体内雌激素水平下降，影响月经周期和生育能力。这会导致卵泡数量减少，从而影响月经周期和排卵。对于卵巢早衰的治疗通常采用激素替代疗法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，可以改善低雌激素血症。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，分泌不足，影响卵泡发育和成熟，进而影响月经周期和生育能力。垂体功能减退的治疗需要通过补充缺乏的垂体激素来进行，例如左旋甲状腺素钠片、氢化可的松注射液等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺合成和释放甲状腺激素减少，影响全身各系统的代谢活动，包括生殖系统。这可能导致月经周期延长或不规则。甲状腺功能减退的治疗通常采用甲状腺激素替代疗法，如左甲状腺素钠片、干甲状腺粉片等，可以纠正低甲状腺激素状态。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足引起的一组临床综合征，会影响身体对压力的反应和调节其他激素的平衡。这可能间接影响月经周期。肾上腺皮质功能不全的治疗需遵医嘱使用糖皮质激素类药物，如磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等，以恢复正常的肾上腺皮质功能。
针对月经推迟的情况，建议患者定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测，如空腹血糖、胰岛素测定等，以评估生殖系统健康状况。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于维持正常的生理功能。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，导致体内雌激素水平下降，影响月经周期和生育能力。这会导致卵泡数量减少，从而影响月经周期和排卵。对于卵巢早衰的治疗通常采用激素替代疗法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，可以改善低雌激素血症。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，分泌不足，影响卵泡发育和成熟，进而影响月经周期和生育能力。垂体功能减退的治疗需要通过补充缺乏的垂体激素来进行，例如左旋甲状腺素钠片、氢化可的松注射液等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺合成和释放甲状腺激素减少，影响全身各系统的代谢活动，包括生殖系统。这可能导致月经周期延长或不规则。甲状腺功能减退的治疗通常采用甲状腺激素替代疗法，如左甲状腺素钠片、干甲状腺粉片等，可以纠正低甲状腺激素状态。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足引起的一组临床综合征，会影响身体对压力的反应和调节其他激素的平衡。这可能间接影响月经周期。肾上腺皮质功能不全的治疗需遵医嘱使用糖皮质激素类药物，如磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等，以恢复正常的肾上腺皮质功能。
针对月经推迟的情况，建议患者定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测，如空腹血糖、胰岛素测定等，以评估生殖系统健康状况。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于维持正常的生理功能。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
注射用重组人促卵泡激素
氢化可的松注射液
左甲状腺素钠片
