药物流产后一个月还在流血，B超检查都正常怎么回事？

药物流产后一个月还在流血，B超检查都正常，可能是子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、宫颈息肉、子宫肌瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，导致子宫内膜组织受损和出血。这可能导致药物流产后持续出血。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等，可以清除病原体，减轻炎症反应。
2.子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜细胞过度生长，引起不规则出血。如果增生程度较重，在流产时可能损伤血管而出现长时间出血的情况。患者可在医生指导下使用孕激素类药物进行止血处理，比如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，导致疼痛和异常出血。药流后，这些受刺激的组织可能会继续出血。手术切除异位组织是根治本病的主要方法，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈上的良性肿瘤，由慢性炎症引起，当息肉体积较大或者发生坏死脱落时会引起阴道出血。宫颈息肉通常需要通过妇科手术摘除，例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种常见的女性生殖系统良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成。当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可引起月经量多、经期延长等症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
建议关注出血量是否减少或停止，以及是否有发热、腹痛等症状。必要时，应进一步进行内分泌检查以评估体内雌激素水平，以及凝血功能检测以排除凝血障碍。