在一年前患了霉菌性阴道炎，同房后症状加重可能是由于个人卫生习惯不良、性伴侣感染、免疫功能低下、激素水平变化、紧身衣物摩擦等原因导致的。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.个人卫生习惯不良
若患者日常不注意私处清洁、穿着透气性差的内裤等，可能导致外阴部环境潮湿、细菌滋生而诱发霉菌性阴道炎。建议患者勤换洗内衣裤，并且尽量选择宽松、棉质的内裤，以减少对局部皮肤的刺激和摩擦。
2.性伴侣感染
如果患者的性伴侣存在真菌感染的情况，在进行性生活时可能会导致交叉感染，从而出现反复发作的现象。对于性伴侣存在真菌感染的患者，可以在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行抗真菌治疗。同时性伴侣也需要接受相应的治疗。
3.免疫功能低下
由于自身免疫系统受损或者长期服用免疫抑制剂，会导致机体抵抗力下降，无法有效抵御病原体入侵，增加感染的风险。针对免疫功能低下的患者，可以遵医嘱服用提高免疫力的药物进行调理，如脾氨肽口服溶液、胸腺肽肠溶片等。
4.激素水平变化
激素水平的变化会影响阴道内的微生态环境，导致霉菌繁殖，进而引起或加重霉菌性阴道炎的症状。患者可遵照医生的意见使用制霉素阴道栓、复方甲硝唑阴道栓等药物进行治疗。用药期间应避免频繁同房，以免影响病情恢复。
5.紧身衣物摩擦
紧身衣物摩擦会导致外阴部位血液循环加快，促进炎症因子扩散，从而加重不适症状。患者平时要穿宽松舒适的衣物，减少对外阴部位的摩擦。此外还要保持清淡饮食，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素C，有利于增强身体抵抗力。
患者需要定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能存在的复发或其他并发症。建议采取适当的避孕措施，如使用避孕套，以减少性传播疾病的感染风险。
1.个人卫生习惯不良
若患者日常不注意私处清洁、穿着透气性差的内裤等，可能导致外阴部环境潮湿、细菌滋生而诱发霉菌性阴道炎。建议患者勤换洗内衣裤，并且尽量选择宽松、棉质的内裤，以减少对局部皮肤的刺激和摩擦。
2.性伴侣感染
如果患者的性伴侣存在真菌感染的情况，在进行性生活时可能会导致交叉感染，从而出现反复发作的现象。对于性伴侣存在真菌感染的患者，可以在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行抗真菌治疗。同时性伴侣也需要接受相应的治疗。
3.免疫功能低下
由于自身免疫系统受损或者长期服用免疫抑制剂，会导致机体抵抗力下降，无法有效抵御病原体入侵，增加感染的风险。针对免疫功能低下的患者，可以遵医嘱服用提高免疫力的药物进行调理，如脾氨肽口服溶液、胸腺肽肠溶片等。
4.激素水平变化
激素水平的变化会影响阴道内的微生态环境，导致霉菌繁殖，进而引起或加重霉菌性阴道炎的症状。患者可遵照医生的意见使用制霉素阴道栓、复方甲硝唑阴道栓等药物进行治疗。用药期间应避免频繁同房，以免影响病情恢复。
5.紧身衣物摩擦
紧身衣物摩擦会导致外阴部位血液循环加快，促进炎症因子扩散，从而加重不适症状。患者平时要穿宽松舒适的衣物，减少对外阴部位的摩擦。此外还要保持清淡饮食，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素C，有利于增强身体抵抗力。
患者需要定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能存在的复发或其他并发症。建议采取适当的避孕措施，如使用避孕套，以减少性传播疾病的感染风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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