39问医生

肝硬化腹水患者能否切除脾脏(脾脏特别大)?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝硬化腹水患者可考虑切除脾脏(脾脏特别大),但需要谨慎评估。
肝硬化腹水患者的肝脏功能严重受损,导致门脉高压。脾脏肿大的原因是由于门脉高压使得脾静脉血液回流受阻,使脾脏充血水肿所致。脾脏在肝硬化的病程中通常会代偿性增大以帮助清除血液中的异物,但在肝硬化腹水中,脾脏可能已经过度膨胀并失去其正常的免疫功能,此时可以考虑切除。然而,对于肝硬化腹水患者是否能切除脾脏应谨慎评估,因为手术风险增加且需考虑患者的整体健康状况。
如果患者有凝血功能障碍或存在活动性出血,则不建议进行脾脏切除术。
针对肝硬化腹水患者的治疗应综合考虑多种因素,包括腹水原因、脾脏大小以及患者整体身体状况。若选择进行脾脏切除术,术后须密切监测并遵循医嘱进行管理。
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2024-02-28 浏览100
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