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做b超显示颈部多个淋巴结肿大怎么回事?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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做B超显示颈部多个淋巴结肿大可能是EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病的表现,这些疾病都可能导致淋巴结肿大。由于不同病因的治疗方法和预后情况各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒是一种常见的疱疹病毒,感染后会引起机体免疫反应,导致淋巴细胞增生和炎症,进而引起淋巴结肿大的现象。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于EB病毒感染的治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,从而出现淋巴结肿大的表现。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可作为其化疗方案的一部分。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性较高的恶性肿瘤,由淋巴组织中的恶性淋巴细胞过度增殖引起。这些恶性细胞会侵犯并破坏正常的淋巴结结构,导致淋巴结肿大。临床常用的一线化疗方案包括R-CHOP(利妥昔单抗+环磷酰胺+羟基脲+长春新碱+)。
4.胃癌
胃癌是指起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,当病变侵犯至黏膜下层时,会导致局部淋巴结转移,引起颈部淋巴结肿大。针对胃癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗,其中化疗常采用氟尿嘧啶联合铂类药物进行。
5.结核病
结核分枝杆菌感染人体后,首先会在肺部形成原发灶,然后通过血液循环扩散到全身各处,包括淋巴系统。当结核菌侵袭颈部淋巴结时,就会引起淋巴结炎,导致颈部淋巴结肿大。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,患者需要遵循医嘱足疗程服用以防止耐药性的产生。
建议定期复查颈部超声,监测淋巴结的变化情况。必要时,医生可能会推荐进行活检以确定淋巴结肿大的原因。日常生活中,应保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能带有传染源的人群,减少感染风险。
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2024-01-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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