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治疗儿童癫痫的药物治疗应该注意哪些

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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治疗儿童癫痫的药物治疗需谨慎使用卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等抗癫痫药物。由于儿童的年龄、体重、身体发育状况等因素,药物的选择和剂量需要儿科神经科医生根据具体情况制定。建议家长及时带孩子就医,以便获得专业的药物治疗指导。
1.卡马西平
卡马西平适用于各种类型的癫痫发作,包括部分性发作和全面性强直阵挛发作。该药物通过调节神经递质平衡来减少异常放电。使用卡马西平时需监测血液中药物浓度及肝功能,避免与其他可能导致肝脏损伤的药物共用。
2.
可用于小儿失神发作、肌阵挛发作等类型的癫痫。其具有中枢抑制作用,能增强GABA受体介导的氯离子通道开放频率,增加氯离子内流,降低突触后膜兴奋性。长期大量服用时应定期检查血象和肝功能。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可作为多种类型癫痫发作的一线治疗选择,对典型失神发作、肌阵挛发作、强直性发作、失张力发作及混合型发作有效。此药能够抑制脑部异常放电的传播。对于存在急性肝炎或有既往肝病史者,应慎用丙戊酸钠。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪主要用于难治性癫痫发作的辅助治疗。本品为电压敏感的钠离子阻滞剂,能稳定突触前轴浆膜膜电位,防止神经元过度兴奋。拉莫三嗪起效缓慢,通常需要数周时间才能达到最佳效果。因此,在开始治疗期间,应密切观察患者的病情变化情况。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童癫痫患者,尤其适合于特殊人群如婴儿痉挛症、Lennox-Gastaut综合征等。该药通过促进γ-氨基丁酸释放而起到抗癫痫的作用。肾功能不全患者无需调整剂量;轻至中度肝损害患者也无需调整剂量。
在使用这些药物进行癫痫治疗时,应注意可能出现的副作用,如皮疹、头痛、眩晕等。同时,建议定期评估患儿的药物疗效和安全性,及时调整治疗方案。
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2024-02-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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