39问医生

请问夜间皮肤瘙痒是何原因?

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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夜间皮肤瘙痒可能由荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、糖尿病或甲状腺功能亢进症引起。由于瘙痒症状可能伴随其他疾病,建议及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。当患者受到机械刺激时,会导致肥大细胞释放组胺等炎症介质,引起局部毛细血管通透性的改变和组织水肿。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒症状。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,由于长期精神紧张、焦虑情绪等因素诱发,导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调,进而使神经功能紊乱,影响机体对刺激的敏感性增高,从而引起皮肤瘙痒的症状。可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行止痒,如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.银屑病
银屑病的发生可能与遗传因素、免疫介导炎症有关,在遗传背景下由感染、药物、环境等多种因素激发,导致角朊细胞过度增殖,引起皮肤细胞生长周期缩短,表现为鳞屑性红斑伴有瘙痒。若为寻常型银屑病,可遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高,会引起周围神经病变,此时感觉神经传导受阻,易发生肢体麻木、刺痛等症状,有时也会伴随皮肤瘙痒的情况。患者可以遵医嘱服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物控制病情发展。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多,造成身体代谢活动加快,神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合症,由于甲状腺激素水平异常升高,会影响中枢神经系统中的5-羟色胺等物质的正常合成与分泌,进而干扰到皮肤的感觉功能,出现皮肤瘙痒的现象。针对甲状腺功能亢进症所引起的皮肤瘙痒症状,可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议保持良好的生活习惯,避免熬夜,注意个人卫生,穿着宽松舒适的衣物以减少摩擦。同时,定期进行血液学检查以及内分泌相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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