39问医生

高血压脚底发麻是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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高血压脚底发麻可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、糖尿病周围神经病变、高尿酸血症、多发性肌炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,进而影响血压调节和肾功能,当肾功能受损时,可能会引起下肢水肿,从而压迫到神经根部,出现脚底麻木的情况。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗,改善血液循环,缓解不适症状。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起高血压和低钾血症的一种疾病。过量的醛固酮会导致体内钠离子潴留,使细胞外液容量增加,心脏负荷增大,长期发展可引起左心室肥厚,继而导致心力衰竭的发生。手术切除增生的肾上腺腺瘤是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法,如腹腔镜微创手术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为血糖过高引起的,此时会对周围神经造成一定的损伤,容易引起肢体末端感觉减退或者消失的症状,所以会出现脚底麻木的现象。患者需要遵医嘱口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等药物控制血糖水平,有助于延缓病情进展。
4.高尿酸血症
高尿酸血症是指体内的尿酸水平超过正常范围,如果长时间存在这种情况,则会导致尿酸结晶沉积于关节内,诱发痛风发作,出现脚趾、足背、踝关节等部位疼痛、肿胀等症状,还可能伴有局部皮肤红斑、发热等现象。建议患者及时就医,在医生指导下服用苯溴马隆片、非布司他片等药物降低尿酸水平,改善不适症状。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的结缔组织病,主要累及横纹肌,可表现为肌肉无力、压痛、肌肉萎缩等。若疾病累及腿部肌肉,可能导致腿部肌肉力量下降,进而影响正常的行走功能,严重者甚至无法独立站立。患者可以遵照医生的意见通过注射用环磷酰胺、注射用磷酸钠等免疫抑制剂来减轻自身免疫反应,进而达到缓解不适的目的。
针对高血压伴随脚底发麻的情况,建议定期监测血压并保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动。必要时,可进行颈动脉超声、肾功能检测以及电解质分析等检查,以便评估病情状况并调整治疗方案。
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2024-01-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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